Nowoczesne metody leczenia mięśniaków macicy

Nowoczesne metody leczenia mięśniaków macicy

Dla wielu kobiet zdiagnozowanie mięśniaków macicy intuicyjnie wiąże się z obawą przed zabiegiem operacyjnym. Tymczasem histerektomiaHisterektomiaHisterektomia to zabieg, którego istotą jest wycięcie macicy. Zależnie od wskazań wyróżnia się kilka jej rodzajów: histerektomia częściowa – usunięcie tylko trzonu macicy, histerektomia całkowita – usunięcie całej macicy (trzonu i szyjki macicy), histerektomia całkowita z usunięciem jajników i jajowodów – oprócz trzonu i szyjki macicy usuwane są jajowody i jajniki, histerektomia radykalna – usunięcie macicy (całkowite) oraz górnej części pochwy i okolicznych węzłów chłonnych. Ten zabieg wykonuje się w przypadku schorzeń nowotworowych. Wykonanie tego zabiegu wiąże się zawsze z zaprzestaniem miesiączkowania z powodu braku błony śluzowej macicy, która jest zlokalizowana w trzonie macicy. W przypadku równoczesnego usunięcia jajników powstaje stan chirurgicznie wywołanej menopauz   , czyli operacyjne usunięcie macicy, choć nadal popularna w Polsce, ustępuje powoli miejsca innym metodom leczenia, takim jak małoinwazyjne zabiegi czy farmakologia. 

Diagnoza to nie koniec świata

Mięśniaki macicy są łagodnymi rozrostami nowotworowymi mięśni gładkich macicy, zwykle zbudowanymi z mięśni i tkanki łącznej. Ze względu na częsty brak objawów towarzyszących mięśniakom, zdarza się, że kobiety dowiadują się o ich istnieniu przypadkiem. Dlatego ważne jest aby regularnie wykonywać badania profilaktyczne, a w przypadku zauważenia u siebie obfitych i długich krwawień miesiączkowych, upławów, krwawienia międzymenstruacyjnego, bólu podbrzusza czy występującego podczas stosunku seksualnego, niezwłocznie skonsultować się z ginekologiem.  Mięśniaki macicyMięśniaki macicyMięśniaki są to łagodne guzy nowotworowe zwane również włókniakami. Powstają na skutek nadmiernego namnażania się komórek mięśniowych macicy. Są to całkowicie łagodne rozrosty, które mogą być przyczyną nieprawidłowych krwawień oraz przedłużonych i obfitych krwawień miesiączkowych, wyjątkowo rzadko mogą ulec zezłośliwieniu. Leczy się je zazwyczaj dopiero wtedy, gdy powodują dolegliwości. W większości przypadków jest to leczenie operacyjne. Guzy nie powodujące objawów należy obserwować. Wskazane są wówczas kontrole u ginekologa co 3-4 miesiące. mogą pojawić się w każdym wieku, jednak w większości przypadków rozpoznaje się je u kobiet w wieku rozrodczym, najczęściej około 35. - 45. roku życia. Najpopularniejszym sposobem leczenia mięśniaków macicy jest ich operacyjne usunięcie. Współczesna medycyna oferuje jednak coraz szersze możliwości terapii, indywidualnie dostosowane do potrzeb i stanu zdrowia pacjentki.

Nowoczesne terapie mogą pomóc w uniknięciu operacji

Na wybór odpowiedniej metody leczenia mięśniaków macicy wpływ mają przede wszystkim ich wielkość oraz umiejscowienie. Decyzja ta powinna brać pod uwagę również wiek oraz plany pacjentki, zwłaszcza te dotyczące posiadania dzieci. Mięśniaki są bowiem często diagnozowane u kobiet planujących macierzyństwo, przez co u wielu z nich leczenie operacyjne wywołuje obawy o późniejsze problemy z zajściem w ciąże lub jej donoszenie. Na zmniejszenie inwazyjności zabiegu wpływ może mieć zastosowanie leczenia farmakologicznego np. octanem uliprystalu, przed jego przeprowadzeniem. Lek ten działa również  samoistnie, umożliwiając zajście w ciąże oraz łagodząc dokuczliwe objawy towarzyszące mięśniakom.

Zaawansowane mięśniaki i często związany z nimi przymus przeprowadzenia inwazyjnego zabiegu mogą utrudniać zajście w ciąże i jej prawidłowy przebieg. Dlatego w przypadku kobiet planujących macierzyństwo operacja klasyczna (z rozcięciem ściany brzucha) powinna być taktowana jako ostateczność. Aktualnie dostępne metody leczenia pozwalają odłożyć zabieg chirurgiczny na później. Jedną z nich jest zastosowanie terapii opartej na octanie uliprystalu, który działa bezpośrednio na mięśniaki redukując ich wielkość oraz przyczynia się do łagodzenia ich dokuczliwych objawów, takich jak krwawienia czy bóle podbrzusza, a co za tym idzie, podwyższa jakość życia pacjentek. W wielu krajach europejskich leczenie octanem uliprystalu od dawna finansowane jest ze środków publicznych – komentuje ekspert programu „Zdrowa ONA”, ginekolog, prof. Grzegorz Jakiel.

Warto również pamiętać, że nie wszystkie mięśniaki macicy wymagają leczenia, czy to farmakologicznego czy operacyjnego. Jeśli są niewielkie oraz nie wywołują dokuczliwych objawów często wystarczy jedynie regularna obserwacja pod opieką lekarza ginekologa.

Dodaj komentarz