Intensywne miesiączki

Zbyt obfite krwawienia miesiączkowe to koszmar wielu kobiet. W większości przypadków takie okresy nie są na szczęście objawem choroby. Warto jednak wykluczyć taką ewentualność.

Choć może się to wydawać nieprawdopodobne, podczas prawidłowego krwawienia miesiączkowego tracimy zaledwie ok. 30-80 ml krwi – to około 12 łyżeczek od herbaty. „Na oko” trudno to jednak ocenić, dlatego nawet połowa pacjentek, które zgłaszają się do lekarza z problemem nadmiernej utraty krwi podczas okresu, nie traci jej więcej niż założyła natura. Kłopoty zaczynają się, jeśli okres wpływa na twoje codzienne czynności, np. zmusza do pozostania w domu czy leżenia, a podpaski lub tampony wymagają wymiany częściej niż co 1-2 godziny. Niepokojącym sygnałem są również bardzo duże skrzepy pojawiające się we krwi.

Krwawienia fizjologiczne

Silne krwawienia zdarzają się najczęściej u młodych dziewcząt, które zaczynają dopiero miesiączkować (w ich przypadku zawodzi najczęściej niedojrzały układ podwzgórzePodwzgórzePodwzgórze to część podkorowa mózgowia zaliczana do międzymózgowia, która nadzoruje reakcje bezwiedne organizmu. Jest to miejsce wytwarzania i wydzielania wielu czynników, które pobudzają lub hamują uwalnianie hormonów tropowych przysadki. Wzajemne powiązania czynnościowe w obrębie osi podwzgórze - przysadka - obwodowe gruczoły dokrewne oraz oddziaływanie sprzężeń zwrotnych, decydują o syntezie i wydzielaniu hormonów na różnych poziomach. -przysadka-jajnikCykl jajnikowyCykl jajnikowy to comiesięczne przemiany w jajniku, w wyniku których dojrzewa nowa komórka jajowa oraz wytwarzane są hormony płciowe takie jak estrogeny i progesteron. , co z biegiem czasu zwykle się stabilizuje), oraz u kobiet zbliżających się do menopauzy. Niestety, niektóre z nas borykają się z tym problemem od pierwszego okresu do ostatniego, co jest często uwarunkowane genetycznie. Co gorsza, lekarzom nie udaje się ustalić przyczyny nadmiernych krwawień u ponad 50% pacjentek, które faktycznie cierpią na tę przypadłość – zarówno macica, jak i jajniki zbudowane są prawidłowo i funkcjonują normalnie, a okresy, choć obfite, są zwykle regularne. W tej grupie pacjentek stwierdza się niekiedy podwyższony poziom prostaglandyn we krwi, co może powodować dylatację żył doprowadzających krew do narządu rodnego, a tym samym zwiększaćintensywność krwawień.

Najróżniejsze przyczyny

Zbyt intensywne miesiączki mogą być konsekwencją wielu różnych problemów zdrowotnych, i to nie zawsze związanych bezpośrednio z narządem rodnym. Przyczyną dolegliwości u dojrzałych kobiet stosunkowo często są mięśniaki macicyMięśniaki macicyMięśniaki są to łagodne guzy nowotworowe zwane również włókniakami. Powstają na skutek nadmiernego namnażania się komórek mięśniowych macicy. Są to całkowicie łagodne rozrosty, które mogą być przyczyną nieprawidłowych krwawień oraz przedłużonych i obfitych krwawień miesiączkowych, wyjątkowo rzadko mogą ulec zezłośliwieniu. Leczy się je zazwyczaj dopiero wtedy, gdy powodują dolegliwości. W większości przypadków jest to leczenie operacyjne. Guzy nie powodujące objawów należy obserwować. Wskazane są wówczas kontrole u ginekologa co 3-4 miesiące. , szczególnie te zlokalizowane pod śluzówką macicy i wzrastające w kierunku jej światła. Zmiany te utrudniają obkurczanie się naczyń krwionośnych endometrium. Za dużą utratę krwi mogą również odpowiadać polipy macicy, choć w ich przypadku mamy do czynienia raczej z krwawieniami pomiędzy  miesiączkami. U kobiet w wieku 50-60 lat przyczyną bywa rak endometrium, któremu mogą towarzyszyć również upławyUpławyUpławy są bardzo przykrym problem, który dotyka wiele kobiet. O tej dolegliwości mówimy, gdy z pochwy wydobywa się niewłaściwa wydzielina. Niewielka ilość wydzieliny pochwowej jest normalna u dorosłych kobiet, ale nadmierna może świadczyć o kłopotach ze zdrowiem. Normalna wydzielina jest biała, ale plami bieliznę i wkładki na żółto lub jasno brązowo. Kolor zielono- żółty może świadczyć o zakażeniu ropnym, któremu zwykle towarzyszy nieprzyjemny zapach. Kolor czerwony lub ciemnobrązowy wskazuje na krew. Upławy najczęściej spowodowane są zakażeniem, ale mogą występować także jako skutek uczulenia na proszki do prania, żele pod prysznic, mydła, zapachowe wkładki czy podpaski. Aby zapobiec upławom należy szczególnie dbać o higienę intymną. Konieczne jest używanie osobnego ręcznika do okolic intymnych, mydła o pH zbliżonym do odczynu mikroflory pochwy. Ważne jest wspomaganie układu moczowo-płciowego kobiety doustnymi probiotykami ginekologicznymi, które uzupełniają mikroflorę pochwy w dobroczynne bakterie kwasu mlekowego np. LaciBios femina.  i krwawienia acykliczne. Szczególną uwagę warto zwrócić na gospodarkę hormonalną organizmu, ponieważ wszelkie zaburzenia endokrynologiczne (od zespołu policystycznych jajników po niedoczynność tarczycy) mogą przekładać się na nieprawidłowe miesiączki. Jeśli obfite krwawienie wystąpiło jednorazowo, należy wykluczyć ciążę pozamacicznąCiąża pozamacicznaCiąża ektopowa jest to zagnieżdżenie i wzrost zapłodnionej komórki jajowej w narządzie innym niż macic, zazwyczaj w jednym z jajowodów. Rzadko zdarza się, że komórka jajowa zagnieżdża się w jajnikach, otrzewnej lub kanale szyjki macicy. Ciąża pozamaciczna zwykle spowodowana jest skręceniem bądź uszkodzeniem jajowodu w następstwie endometriozy, zapalenia narządów rodnych lub innych czynników, które prowadzą do powstawania tkanki bliznowatej blokującej zapłodnione jajo. albo wczesne poronieniePoronieniePoronienie to przedwczesne zakończenie ciąży trwającej krócej niż 22 tygodnie. Najczęstszym powodem poronień są zmiany patologiczne zarodka, niewydolność ciałka żółtego, nieprawidłowe położenie i mięśniaki macicy. Poronieniem kończy się około 10-15% ciąż. Najwięcej ciąż ronionych jest przed implantacją (50%), po 8 tygodniu ciąży już tylko 10%. Po 13 tygodniu ryzyko poronienia wynosi 1-2%. Natomiast 25% ciąż kończy się poronieniem samoistnym przed 6 tygodniem od ostatniej miesiączki. Do 80% poronień dochodzi w I trymestrze ciąży. . Inne problemy, które mogą objawiać się zbyt obfitymi okresami to między innymi endometrioza, zespół zapalenia miednicy mniejszej czy schorzenia jajników. U niektórych pacjentek występują też zaburzenia krzepliwości krwi związane np. z infekcją wirusową w obrębie wątroby, która jest organem wytwarzającym tzw. czynniki krzepnięcia krwi. Część pań cierpi również na małopłytkowość – liczba płytek krwi jest wówczas niewystarczająca lub są one zbyt małe. Nic dziwnego, że przyczyna problemu bywa często trudna do ustalenia.

A może to antykoncepcjaAntykoncepcjaŚwiatowa Organizacja Zdrowie definiuje pojęcie antykoncepcji jako działanie, mające na celu zapobieżenie niezaplanowanemu poczęciu dziecka , w trakcie stosunku płciowego, nie wymagające od partnerów zaniechania współżycia (choćby na kilka dni). ?

Warto pamiętać, że obfite miesiączki mogą być skutkiem ubocznym stosowania leków obniżających krzepliwość krwi (szczególnie pochodnych warfaryny), a także popularnych środków antykoncepcyjnych – przede wszystkim wkładki domacicznej. Panie, które przez lata stosowały pigułki, mogły również przyzwyczaić się do stosunkowo skąpych miesiączek (nawet do 1-2 podpasek dziennie). Po odstawieniu tej metody antykoncepcyjnej „normalne” okresy mogą wydawać się obfite, w większości przypadków jednak krwawienia te utrzymują się w normie.

Co zrobi lekarz

Jeśli uważasz, że twoje miesiączki są zbyt obfite, koniecznie powiedz o tym lekarzowi. Aż 2/3 pacjentek, których okres przebiega „burzliwie” cierpi na anemię spowodowaną brakiem żelaza, a to skutkuje między innymi ciągłym zmęczeniem, obniżeniem odporności i większą podatnością na stres. Ginekolog skieruje cię prawdopodobnie na badanie krwi i jeśli czerwonych krwinek faktycznie będzie za mało, przepisze odpowiednie preparaty pozwalające wyrównać niedobór. Jeżeli należysz do kobiet, dla których obfite miesiączki to norma, a lekarz nie stwierdzi żadnych innych nieprawidłowości, które mogłyby być przyczyną problemu, poprawę mogą przynieść pigułki antykoncepcyjne lub inne leki stosowane w antykoncepcji, które znacznie osłabiają krwawienia. Alternatywą dla pań, które nie chcą lub nie mogą stosować preparatów hormonalnych, są leki przeciwzapalne i antyfibrynolityczneprzyjmowane podczas okresu. Warto również pamiętać, że przy skłonności do nadmiernych krwawień w czasie miesiączki nie wolno brać gorących kąpieli, korzystać z sauny, opalać się ani zażywać środków rozrzedzających krew (np. aspiryny). Niewskazane jest także picie dużych ilości kawy, napojów energetycznych czy alkoholu.

Dodaj komentarz