KŁOPOTLIWY PODARUNEK...

 

Choroby przenoszone drogą płciową wywołują drobnoustroje bakteryjne (np. chlamydiozaChlamydiozaTo choroba przenoszona drogą płciową, której nazwa pochodzi od wywołującej jej bakterii Chlamydia trachomatis. U kobiet zakażenie może początkowo objąć cewkę moczową oraz szyjkę macicy, często nie dając żadnych objawów, ale najczęściej umiejscawia się w nabłonku gruczołowym kanału szyjki macicy, co może prowadzić do problemów z zagnieżdżeniem zarodka, ciąży pozamacicznej a wreszcie poronienia. Nieleczone zakażenie może się rozwijać i prowadzić do zapalenia narządów rodnych, a  w końcowym efekcie do niepłodności ponieważ bakterie chlamydiozy wywołują stany zapalne narządów płciowych kobiety: pochwy, szyjki macicy, jajowodów i jajników. Wskutek stanów zapalnych tworzą się zrosty, które utrudniają, lub wręcz uniemożliwiają zajście w ciążę. , rzeżączkaRzeżączkaRzeżączka jest jedną z chorób zakaźnych, przenoszonych drogą płciową, którą wywołuje bakteria zwana dwoinką rzeżączki. Do zakażenia dochodzi na skutek kontaktu seksualnego z zakażoną osobą lub poprzez używanie tych samych przedmiotów higieny osobistej. Wyróżnia się również zakażenie u noworodków, do którego dochodzi podczas porodu- wówczas dziecko zaraża się chorobą od chorej matki. Takie zakażenie może doprowadzić do gonokokowego zapalenia spojówek, które może spowodować trwałe uszkodzenie wzroku. Bywają przypadki, że do zakażenia doszło podczas korzystania z toalet publicznych. Do objawów choroby należą upławy, problemy z oddawaniem moczu, bóle podbrzusza, zaburzenia cyklu miesiączkowego. Nieleczona rzeżączka prowadzi do stanów zapalnych przydatków, zrostów, niepłodności oraz schorzeń stawów i serca. Leczenie polega na zastosowaniu farmakoterapii. , kiłaKiłaKiła zwana syfilisem należy do chorób zakaźnych przenoszonych drogą płciową. Wywołują ją bakterie, tzw. krętki blade, które mogą wniknąć do organizmu człowieka w trakcie stosunku płciowego poprzez niewielkie uszkodzenia naskórka lub błon śluzowych. Krętek blady rozprzestrzenia się po całym organizmie, może więc być obecny w wydzielinie błony śluzowej jamy ustnej, sromu, a także na skórze okolic narządów płciowych i odbytu, dlatego kiłą można się zarazić nie tylko w czasie stosunku płciowego, ale nawet przez pocałunek. Choroba przebiega w kilku etapach. W ostatnim pojawia się kiła układu nerwowego i kiła układu krążenia. Choroba może przez wiele lat nie dawać żadnych objawów, stąd często występuje problem z jej rozpoznaniem.    , nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej oraz rzadko występujące w Polsce: wrzód weneryczny, ziarnica weneryczna pachwin, ziarniniak pachwinowy i ziarniniak weneryczny), wirusy (np. opryszczka narządów płciowych, HIV, HPVHPVHPV jest to szeroko rozpowszechniony wirus brodawczaka ludzkiego. Istnieje ponad 100 typów wirusa HPV, z których około 30 jest odpowiedzialnych za infekcje narządów moczowo-płciowych kobiet i mężczyzn. Najgroźniejsze typy to HPV 16, 18, 31 i 45. Mogą prowadzić do rozwoju raka szyjki macicy(głównie HPV 16 i 18) lub innych nowotworów narządów moczowo-płciowych. Natomiast wirusy HPV typ 6 i 11 odpowiadają za około 90% przypadków brodawek narządów moczowo-płciowych. Większość zakażeń wirusem HPV przebiega bezobjawowo i ustępuje samoistnie w ciągu roku do dwóch lat.   np. kłykciny kończysteBrodawki płciowe(Kłykciny kończyste) są to brodawkowate zmiany występujące na narządach płciowych i w okolicy odbytu. Należą do grupy schorzeń wywoływanych najczęściej przez wirusy HPV typ  6 i 11, czasem 16 i 18. Ryzyko zarażenia podczas kontaktu seksualnego z osobą chorą wynosi aż 75%. Zmiany mogą być pojedyncze, drobne lub rozległe, o wielkości od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Niektóre typy wirusów HPV(onkogenne, najczęściej 16 i 18)mogą wywoływać raki szyjki macicy, pochwy, sromu, odbytu. Leczenie polega na stosowaniu miejscowo leków przeciwwirusowych, a w niektórych przypadkach stosuje się zabieg ich chirurgicznego usunięcia,  ponieważ należy całkowicie wyeliminować stany zapalne narządów moczowo-płciowych, gdyż jakiekolwiek pozostałości zmian, mogą doprowadzić do nawrotu choroby. Leczenie powinno jednocześnie obejmować oboje partnerów. ) oraz pierwotniaki (np. rzęsistkowicaRzęsistkowicaRzęsistkowica to choroba dróg moczowo- płciowych wywoływana przez pierwotniaki z rodziny rzęsistków, przenoszona głównie drogą płciową. Do zarażenia dochodzi przez wydzielinę gruczołu krokowego i zainfekowane nasienie. U mężczyzn dochodzi do zapalenia napletka i żołędzi, a następnie cewki moczowej. Zakażeniom rzęsistkiem towarzyszą zazwyczaj zakażenia bakteryjne i grzybicze. Przewlekła nie leczona rzęsistkowica może powodować niepłodność oraz być przyczyną powikłań ciążowych. Do zakażenia może dojść w sposób bezpośredni, poprzez przeniesienie drogą płciową, lub pośredni - poprzez używanie wspólnych ręczników, przyborów toaletowych, bielizny pościelowej, urządzeń sanitarnych. Rzęsistek pochwowy przeżywa w kroplach nie wyschniętej wydzieliny chorej osoby i stanowi źródło zarażenia. Wyposażony w narządy ruchu, szybko przedostaje się do pochwy i dalej do szyjki macicy. W niektórych przypadkach może kolonizować macicę, a nawet jajowody. Dociera również przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. Do objawów, jakie wywołuje ta choroba należą: świąd, pieczenie, ból w cewce moczowej, bolesne oddawanie moczu,  pojawianie się upławów - bardzo obfite, pieniste, o przykrym zapachu i żółtej lub zielonkawej barwie,  częstomocz,  schorzenie może czasem przebiegać bez objawów lub ze skąpymi objawami.  Rzęsistek pochwowy może bytować w sposób bezobjawowy np. w gruczole krokowym mężczyzny i stanowić źródło zakażenia dla kobiet. U kobiet w stadium utajonym przewlekłym brak jest klinicznych objawów infekcji. Leczenie polega na zastosowaniu doustnie lub dopochwowo antybiotyków. ). Do tej kategorii schorzeń można także włączyć niektóre choroby pasożytnicze, takie jak wszawica łonowa i świerzb.

 

Konsekwencją nierozpoznanych i/lub nieleczonych chorób wenerycznych mogą być groźne powikłania zdrowotne, od niepłodności po schorzenia nowotworowe. Dlatego tak ważne jest, by kobieta zgłosiła się do lekarza, gdy tylko zauważy niepokojące objawy ze strony układu moczowo-płciowego. W sytuacji, gdy rozpoznanie choroby przenoszonej drogą płciową zostanie potwierdzone, leczenia będzie wymagał również partner seksualny, dzięki czemu zostanie zmniejszone ryzyko ponownego zakażenia tej samej lub innych kobiet, z którymi współżyje.

 

Oj piecze, oj swędzi!

 

Paradoksalnie, najczęściej występującym schorzeniem związanym z kontaktami intymnymi nie jest kiła czy rzeżączka lecz chlamydioza. Schorzenie ma często charakter bezobjawowy. Tylko 20% zakażonych kobiet uskarża się na upławyUpławyUpławy są bardzo przykrym problem, który dotyka wiele kobiet. O tej dolegliwości mówimy, gdy z pochwy wydobywa się niewłaściwa wydzielina. Niewielka ilość wydzieliny pochwowej jest normalna u dorosłych kobiet, ale nadmierna może świadczyć o kłopotach ze zdrowiem. Normalna wydzielina jest biała, ale plami bieliznę i wkładki na żółto lub jasno brązowo. Kolor zielono- żółty może świadczyć o zakażeniu ropnym, któremu zwykle towarzyszy nieprzyjemny zapach. Kolor czerwony lub ciemnobrązowy wskazuje na krew. Upławy najczęściej spowodowane są zakażeniem, ale mogą występować także jako skutek uczulenia na proszki do prania, żele pod prysznic, mydła, zapachowe wkładki czy podpaski. Aby zapobiec upławom należy szczególnie dbać o higienę intymną. Konieczne jest używanie osobnego ręcznika do okolic intymnych, mydła o pH zbliżonym do odczynu mikroflory pochwy. Ważne jest wspomaganie układu moczowo-płciowego kobiety doustnymi probiotykami ginekologicznymi, które uzupełniają mikroflorę pochwy w dobroczynne bakterie kwasu mlekowego np. LaciBios femina.  , odczuwa pieczenie przy oddawaniu moczu czy bóle podbrzusza. Chlamydie atakują organizm kobiety głównie od strony szyjki macicy, wywołując ostre lub przewlekłe zapalenia w obrębie narządu płciowego. Tworzące się zrosty często bywają później przyczyną niepłodności. Leczenie polega na przyjmowaniu antybiotyków.

 

Jednak najgroźniejszymi chorobami przenoszonymi podczas kontaktów intymnych są zakażenia wirusem zespołu nabytego braku odporności (HIV) i brodawczaka ludzkiego (HPV). Przetrwała infekcja może prowadzić nawet do zmian nowotworowych. Oba typy wirusa, przez dłuższy czas - kilka miesięcy, a nawet lat, mogą nie dawać żadnych dolegliwości. W przypadku aktywnych seksualnie kobiet wirus HPV jest wykrywany przypadkowo (badanie cytologiczneBadanie cytologiczne Polega na pobraniu rozmazu z tarczy części pochwowej oraz  z kanału szyjki macicy w celu oceny, czy złuszczające się komórki są prawidłowe, czy mają cechy patologiczne. Zależnie od sposobu pobierania materiału wyróżnia się metody pośrednie, polegające na aspirowaniu treści zawierającej samoczynnie złuszczone komórki  oraz  metody bezpośrednie, polegające na ścieraniu  nabłonka z powierzchni błony śluzowej. Badanie to jest całkowicie bezbolesne. Dzięki niemu możliwe jest wykrycie raka szyjki macicy. Cytologia jest badaniem rutynowym, wszystkie kobiety w wieku od 25 do 59 lat raz na trzy lata mogą ją zrobić bezpłatnie. , kłykciny kończyste). U większości zakażonych infekcja HPV nie wywoła groźnych następstw zdrowotnych. Jednak w pojedynczych przypadkach może odpowiadać za rozwój raka szyjki macicy, krtani czy odbytnicy. Niektóre typy HPV odpowiadają za powstawanie mniej groźnych kłykcin kończystych. To kalafiorowate wyrostki pojawiające się na skórze okolic intymnych. Zakażeniom wirusami HPV próbujemy aktywnie zapobiegać poprzez szczepienia lub walczyć, podając leki pobudzające układ odpornościowy. W niektórych przypadkach konieczne będzie leczenie zabiegowe. Niestety, ten typ zakażenia często lubi nawracać.

 

Szczególnie niebezpieczną chorobą przenoszoną droga płciową jest zespół nabytego braku odporności (AIDS) wywołany zakażeniem wirusem HIV. Dziś potrafimy spowolnić lub nawet zatrzymać postęp choroby, tak by nie doszło – lub doszło jak najpóźniej – do pełnoobjawowej manifestacji zespołu AIDS. Gdy wirus HIV wtargnie do organizmu, przez okres 6-8 miesięcy układ odpornościowy nie umie go rozpoznać i zneutralizować. Dopiero potem wytwarza specyficzne przeciwciała, które wykrywa się we krwi. Ale w tym czasie wirus ciągle się namnaża – nie dając żadnych objawów – by ujawnić się z całą siłą w momencie, gdy organizm jest osłabiony. A wtedy choroba może zaatakować wszystkie narządy.

 

Obroń się sama

Przed chorobami przenoszonymi drogą płciową można się jednak zabezpieczyć. Trzeba o nich jak najwięcej wiedzieć i oczywiście stosować odpowiednie metody zapobiegania. Unikanie ryzykownych zachowań seksualnych – to podstawa. Jeden (wierny) partner, prezerwatywa (także dla kobiet, np. FemidonFemidonFemidon jest to prezerwatywa dla kobiet. Stanowi mało popularny środek antykoncepcji. Ma kształt walca z dwoma pierścieniami, z których wewnętrzny umieszczany jest w sklepieniu, a zewnętrzny w przedsionku pochwy. Wytwarza mechaniczną barierę uniemożliwiającą przedostanie się plemników do jamy macicy w wyniku zakrycia pochwy, a nie członka jak ma to miejsce w przypadku prezerwatywy ) pomogą ochronić Twój organizm przed zachorowaniem. Warto też stosować preparaty probiotyczne (np. LaciBios femina), które tak zmieniają środowisko pochwy, by było bardziej odporne na chorobotwórcze drobnoustroje oraz rozważyć zastosowanie szczepionek chroniących przed wybranymi typami wirusa HPV. No i trzeba leczyć się, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy choroby.

 

Autor: dr Jacek Tomaszewski