Metronidazol to chemioterapeutyk, czyli substancja chemiczna nieposiadająca odpowiednika w przyrodzie, stosowana w celu zwalczenia rozwoju drobnoustrojów beztlenowych

w organizmie. Ma szerokie spektrum działania, dlatego jest skuteczny w różnych terapiach – między innymi w leczeniu rzęsistkowicy, choroby wrzodowej żołądka, zakażeń w obrębie jamy brzusznej, niektórych chorób skóry, a nawet – pomocniczo – w radioterapii nowotworów złośliwych. Dostępny tylko na receptę, występuje w postaci tabletek doustnych, tabletek dopochwowych, czopków, kremu, żelu oraz roztworu do wstrzykiwania.

 

Użytkowniczki naszego portalu pytają najczęściej o metronidazol w kontekście leczenia chorób intymnych. Warto wiedzieć, że w takich wypadkach wskazaniem do stosowania metronidazolu są przede wszystkim zakażenia wywołane przez pierwotniaki beztlenowe (głównie rzęsistkowicę) i bakterie beztlenowe, posocznica połogowa, zapalenie przymacicza oraz nieswoiste zapalenie pochwy.

 

Pamiętaj! Jeśli lekarz przepisuje ci metronidazol, a Ty cierpisz na choroby ośrodkowego układu nerwowego, choroby układu krwiotwórczego lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby, nawet niepytana poinformuj go o tym. Wymienione choroby są bardzo ważnym przeciwwskazania do stosowania leku! Poinformuj również lekarza o stosowaniu lub zamiarze stosowania innych leków w trakcie kuracji metronidazolem. Ich działanie może osłabiać skuteczność terapii.

 

O czym powinnaś wiedzieć stosując metronidazol?

 Wciąż wiele kontrowersji wzbudza stosowanie metronidazolu u kobiet ciężarnych

i karmiących piersią Pacjentki obawiają się głównie działania toksycznego substancji.

Można powiedzieć „słusznie”, ponieważ Klasyfikacja FDA leków stosowanych w czasie ciąży metronidazol przypisuje do kategorii B. Co to znaczy? Ogólnie są dwie możliwe interpretacje – albo badania na zwierzętach nie potwierdziły istnienie ryzyka dla płodu i nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, albo badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.

 

I chociaż upublicznione badania prowadzone wśród kobiet stosujących metronidazol w ciąży nie dowiodły, by częściej dochodziło u nich do urodzeń noworodków martwych lub zbyt małych w stosunku do wieku płodowego, a jedne z ostatnich badań przeprowadzonych wśród ciężarnych kobiet z waginozą bakteryjną wykazały, że metronidazol w postaci dopochwowej

i doustnej w połączeniu z erytromycyną zmniejsza ryzyko przedwczesnego porodu, specjaliści zabraniają stosowania metronidazolu w I trymestrze ciąży, natomiast

w pozostałym okresie dopuszczają jego stosowanie jedynie w przypadku szczególnej konieczności.

 

Zalecają również unikania metronidazolu w czasie karmienia piersią, ponieważ wydziela się on do mleka matki, a wpływ na zdrowie dziecka karmionego piersią i potencjalne działanie mutagenne nie są w pełni znane. Mimo to, Centers for Disease Control w celu leczenia rzęsistkowicy u kobiet w okresie laktacji zaleca stosowanie pojedynczej doustnej dawki wynoszącej 2,0 g, przy czym Amerykańska Akademia Pediatryczna po przyjęciu tej dawki zaleca przerwę w karmieniu piersią (12-24 godziny), by wyeliminować lek z organizmu matki.

 

Jak widać, metronidazol – jak wiele innych substancji znajdujących się w lekach – może budzić Twój niepokój. Może, ale nie musi. Pytaj więc lekarza o wszystko, co nawet w minimalnym stopniu sprawia, że boisz się przyjmować lek. Pamiętaj – nie ma głupich pytań, a ty masz prawo być świadomą leczenia pacjentką! Lepiej zapytać niż przerywać kurację ze strachu przed możliwymi działaniami niepożądanymi lub działaniem toksycznym. Jeśli nie masz odwagi zapytać lekarza na tradycyjnej wizycie, zapytaj na forum – ale tylko na takim, gdzie na pytania odpowiada zarówno grupa innych kobiet, ja i specjalista.